Анемия при беременности: эффективные способы лечения

Читайте в этой статье:

  • Какие последствия несет анемия при беременности.

  • Нормы гемоглобина у беременных.

  • Причины анемии во время беременности.

  • Симптомы анемии у беременных.

  • Как повысить гемоглобин при беременности.

  • Лучший препарат железа для беременных женщин.

  • Меры профилактики анемии у беременных.

Железодефицитная анемия (ЖДА, малокровие) при беременности – гематологический синдром, развитие которого вызвано уменьшением депо железа в организме будущей матери. Патология является очень распространенной. По данным статистики железодефицитное состояние имеется у 49-99% женщин репродуктивного возраста, а железодефицитная анемия в различной степени тяжести диагностируется у 20-80% беременных.

Последствия анемии при беременности

Основной биологической функцией железа является участие в осуществлении тканевого дыхания. Дефицит этого микроэлемента нарушает синтез гемоглобина, что становится причиной возникновения кислородного голодания тканей. В свою очередь гипоксия вызывает целый ряд обменных, иммунных, гормональных нарушений.

Малокровие представляет собой серьезную проблему современного акушерства, так как оказывает неблагоприятное влияние на формирование плода, часто провоцирует возникновение целого ряда осложнений беременности и родов. ЖДА может стать причиной:

  • преждевременного прерывания беременности;

  • дискоординированной родовой деятельности;

  • возникновения в послеродовом периоде эндометрита и иных гнойно-воспалительных заболеваний.

Если говорить о последствиях анемии при беременности для ребенка, то они не менее серьезные. Из-за кислородного голодания сильно страдает плод, у него возникает хроническая гипоксия, задержка внутриутробного развития.

беременная женщина

У детей, рожденных матерями, страдающими ЖДА, на первом году жизни также развивается анемия. Помимо этого, они склонны к частым простудным заболеваниям, задержке психомоторного развития.

Какой гемоглобин при беременности должен быть?

Эксперты ВОЗ выделяют несколько стадий анемии беременных, основываясь на показателе гемоглобина:

  • легкая (110-90 г/л);

  • умеренная (89-70 г/л);

  • тяжелая (менее 69 г/л).

Таким образом, показателем нормы гемоглобина при беременности является его концентрация свыше 110г/л.

эритроцит

Причины анемии во время беременности

В основе патологического механизма появления низкого гемоглобина при беременности лежит железодефицитное состояние организма женщины, которое нередко формируется еще задолго до момента зачатия. К его возникновению приводят нерациональное питание и регулярные менструальные кровотечения, во время которых происходит потеря эритроцитов, вместе с содержащимся в них железом.

Со II триместра начинается увеличение объема циркулирующей крови. При этом объем эритроцитов увеличивается меньше, чем объем плазмы. Возникает состояние называемое физиологической гемодилюцией. И хотя у беременной отмечается некоторое снижение концентрации гемоглобина, ее общее состояние не страдает. Но в тоже время значительный прирост количества эритроцитов требует и повышенного расходования железа. Покрыть возросшие потребности организма в этом микроэлементе только за счет питания невозможно и поэтому у многих беременных физиологическая гемодилюция перерастает в истинную железодефицитную анемию.

Другими причинами анемии беременных являются:

  • увеличенный расход железа, требующийся для покрытия потребностей плода;

  • недостаточное поступление в организм витаминов и прежде всего аскорбиновой кислоты;

  • диета с недостаточным количеством животных белков;

  • поражения печени (тяжелая форма ОПГ-гестоза, жировой гепатоз);

  • выраженный ранний токсикоз;

  • повторные роды с небольшим промежутком;

  • многоплодие;

  • хронические соматические или инфекционные заболевания.

Признаки анемии у беременных

Клинические симптомы железодефицитной анемии при беременности обычно начинают проявляться при снижении гемоглобина менее 90 г/л. К ним относятся:

  • общая слабость;

  • ощущение инородного тела в горле;

  • нарушения сна;

  • чувство нехватки воздуха;

  • изменение вкусовых ощущений;

  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;

  • мышечная слабость;

  • сухость кожи.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Для эффективной терапии малокровия необходимо выявить и устранить причину его возникновения. Для коррекции дефицита железа пациентке рекомендуют придерживаться правильного питания и назначают антианемические средства.

гемоглобин это

При беременности препараты железа в большинстве случаев принимают внутрь. Внутривенное или внутримышечное их введение оправдано только при тяжелой степени анемии и необходимости в максимально короткие сроки повысить концентрацию гемоглобина.

Эксперты ВОЗ советуют для лечения анемии во время беременности отдавать предпочтение антианемическим препаратам, содержащим двухвалентное железо, так как его абсорбция из кишечника выше, чем у трехвалентного.

Для улучшения всасывания железа из пищеварительного тракта необходимо присутствие в достаточном количестве аскорбиновой кислоты. Именно поэтому фармацевтические компании часто включают ее в состав антианемических средств. Но несмотря на это биодоступность железа остается низкой и не превышает 2-3%. В связи с этим пациентки принимают повышенные, не физиологические дозы железа, что во многих случаях приводит к появлению побочных эффектов терапии:

  • тошнота, рвота;

  • боль в верхних отделах живота;

  • метеоризм;

  • запоры.

При выраженном побочном действии препаратов женщины порой вынуждены отказываться от дальнейшего лечения.

Лучший препарат железа для беременных

В гемоглобине и миоглобине железо находится в гемовой форме (соединено с белком). На всасывание такого железа не оказывают влияние другие факторы, не требуются ферменты и витамины. Его абсорбция в кишечнике достигает 25-30%. Источником гемового железа являются мясо, кровь, мясные субпродукты.

Российскими учеными был разработан уникальный природный продукт «Гемобин», действующим веществом которого является порошкообразный гемоглобин, выделенный из крови сельскохозяйственных животных, при помощи современных фильтрационных технологий.

Результаты клинических испытаний, проводимых в ряде ведущих медицинских учреждений РФ, показали, что прием противоанемической добавки к пище «Гемобин» не сопровождается возникновением побочных эффектов и хорошо переносится пациентками. При этом через месяц от начала лечения прирост концентрации гемоглобина составил 20-30 г/л.

Главными преимуществами применения «Гемобина» для поднятия гемоглобина беременным являются:

  • высокая эффективность;

  • отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости);

  • отсутствие побочного действия;

  • хорошие фармакоэкономические характеристики (соотношение между эффективностью, абсолютной безвредностью и ценой).

Эта антианемическая пищевая добавка может применяться как для лечения, так и для профилактики возникновения анемии во время беременности, лактации. Ввиду абсолютной безопасности ее можно принимать даже в I триместре беременности, а также на этапе планирования.

железо в продуктах

При малокровии препараты железа для беременных, в том числе «Гемобин» назначают длительным курсом. Целью, проводимой ферротерапии, является не только нормализация показателей красной крови, но и восполнение депо железа в организме.

Профилактика анемии у беременных

Профилактика пониженного гемоглобина при беременности должна начинаться еще до зачатия. Женщине рекомендуется соблюдать антианемическую диету, с обязательным включением в рацион мяса, овощей, фруктов. Помимо этого, желателен прием витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят соли железа.

К группе высокого риска развития железодефицитной анемии относятся:

  • многорожавшие;

  • с длительностью менструации свыше 5 дней;

  • страдающие хроническими инфекционно-воспалительными или соматическими заболеваниями;

  • с многоплодной беременностью.

Этим женщинам начиная с 12-14 недели беременности обязательно назначают препараты железа, которые они должны принимать в профилактических дозах не менее 4-6 месяцев, а желательно до окончания лактации.

Проведение профилактики и активной терапии железодефицитной анемии у беременных способствует:

  • улучшению общего состояния беременных и родильниц;

  • снижению частоты акушерских осложнений;

  • предотвращению развития железодефицитной анемии у детей первого года жизни.

Поделиться:

Рекомендуемые статьи

Наверх
X